“一个罕见病,真的没有多重要。”周从文胡说八道了至少五分钟,最后绕了回来。
虽然邹主任也知道周从文在胡说八道,可周从文从热说到各种病原体感染,血液病和恶性肿瘤,变态反应性疾病,结缔组织病,甲亢,甲状腺危象,严重失水,失血,中暑,心力衰竭,组织坏死以及三十三种罕见病。
这一连串繁琐复杂的疾病让他渐渐沉默。
明知道周从文是乱说一气,想要把话题从离职的两名医生身上挪开,但不经意之间展露出来的临床诊断水准之高,令人指。
自己遇到过类似周从文的医生么?
邹主任觉得除了黄老之外,还真没谁有他这种身后的诊断学功底。
年轻,功底深厚,手术水平精湛,这几点合在一起只能证明一件事——未来必然是周从文的。
“我前段时间和皮肤科的老刘吃饭,他说下面地市有个患者挂他的专家号看皮炎。”邹主任会意,也开始八卦起来,“第一个医生看完,说是牛皮癣;第二个医生看完,说是脂溢性皮炎。两个医生一碰面,说一半是牛皮癣一半是脂溢性皮炎。”
“……”
“结果就来咱912,还特意排了三天的长队挂了个专家号,最后有了诊断。”
“这还算是好的。”邓明也说道,“我有一次跑飞刀,是一家当地还不错的医院,原本以为技术水平还行。做完手术,按照习惯看了一圈患者,忽然听到一个孩子的哭声。”
“孩子?本家医护的?”邹主任问道。
“嗯。”邓明点头,“我听孩子哭声不对劲,有气无力的,透着一股子……死气。”
死气,这是很玄学的一个形容,但大家都是老临床医生,都懂是什么意思。
就是通过孩子哭泣声形成一个粗略的判断——孩子估计要不行。
“我当时问了一句,他们主任劈头盖脸的先把护士顿了一顿,说不应该带孩子来点滴什么的。”邓明道,“我连忙把他拉开,说要看看孩子,估计是诊断有问题、处置不当。要不然已经濒危的孩子最起码应该住院,怎么都不会随随便便在值班室点滴不是。”
“进了值班室,看见护士抱着孩子坐在床上哭呢。当时……怎么说呢,把我吓的一激灵。”
“呃……”周从文看了一眼邓明,能把大师兄吓一激灵,那得是什么场面。
“襁褓上都是血,护士却没什么感觉,呜呜呜的坐在那哭。我就琢磨了,好歹也是医护人员,怎么连自家孩子便血都不知道呢。”
“心焦,没注意。”周从文道,“邓主任,你说的这个孩子该不会是肠套吧。”
周从文说的肠套是肠套叠的简称,指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%~20%。有原性和继性两类。
原性肠套叠多生于婴幼儿,大半夜抱着孩子来医院,孩子肚子疼,肯定要往肠套叠上去想。
至于治疗……难度并不大,空气灌肠把套叠的位置给打开就行。
虽然简单,但据周从文所知在以后很多医院根本不开展,或是开展也取消了这项治疗。
一家一个宝贝孩子,哭的要命,大人心急如焚。空气灌肠的时候孩子哭闹的更厉害,还要冒着肠破裂的风险去治疗。
为了避免医患纠纷,为了避免很多麻烦,绝大多数医院直接认怂——我们不会。
这里面的说法多了去了,周从文一想空气官场都头疼,所以干脆不去想。
可治不治是一回事,诊断是不是明确却是另外一回事。
按说地级市顶级的医院不应该诊断不了肠套叠,但周从文却在邓明的言语、表情中做出如上判断。
这是一个很诡异的判断,周从文也不是很相信。
按说医护人员自家的孩子,不应该出现误诊才是。
邓明摇了摇头,“小周说对了,孩子就是肠套叠,已经开始出血了。你猜那面的医生怎么诊断的?”
“胃肠炎?”
“嗯。”邓明点头,“我查体,体征很明显。找遍医院,没人会做空气灌肠……唉。”
“不至于吧。”
“有机器,但据说之前有个医生空气灌肠导致肠破裂,被患者家属打坏了,就再也没人敢做。”邓明道,“我琢磨着都是本院的,应该有人能试试吧,可他们手太生,最后空气灌肠还是我做的。”
“通开也有好多事儿。”周从文道。
“送去附近的省城了。”邓明道,“儿外手术始终都是一个难题,一般来讲全省能有一两家医院做儿外手术就很不错了。”
黄老默默的抽完一根烟,周从文第一时间结果烟蒂,苦笑,“老板,您不至于每次差点都把烟蒂吃掉。”
“抽烟的机会越来越少,再工作五十年,五十年。”黄老的声音有些低沉,他站起来,背起手,“就这样吧,小邹你总结一下。要是还有下次,能多个人会总是好的。”
说完,黄老便不再说话,径直离开。
周从文跟在自家老板身边回到办公室,看着老板打开一个卷柜,里面摆放着各种已经泛黄的档案。
“老板,协和的病案可都开始影印输入电脑了。”周从文笑道。
“嗯,这几年我也找人弄。”黄老略有愁苦的说道,“就是这习惯了一辈子,看电脑总是觉得不如看病历纸舒服。”
“与时俱进么,等明年我回来,找人一起弄。”周从文看着老板坐在地上摆弄着多年搜集的病历,心中百味陈杂。
老板虽然没说,但这种事儿只要投入不够,两个大磨盘中间磨的就是医生和患者活生生的血肉。
真要水平一般齐,现在看来如同天方夜谭似的。周从文重生前的a系统还做不到。
而老板到头来,刻在生命里的不过鞠躬尽瘁,死而后已几个字。
想到这八个字,看见老板佝偻的身子,周从文的心里有些酸楚。
知行合一,老板可以说做了一辈子。
但到底付出了什么,只有他自己才知道。