吉翔用怪异的目光看着梅尔兹医生。
“年轻人,我还没看过你的手术,暂时不能承认你的天赋。可单就你这一次的诊断来讲,我能清楚的感知到生涩以及你临床基础理论的匮乏。”
梅尔兹医生微微一笑,并没有过多的斥责,而是带着一点点关爱。
这种无形的pua对精神的打击更大,梅尔兹医生很清楚。
不过,他并不想点到即止,因为梅尔兹医生担心吉翔太年轻,听不懂。
“要多努力,多看书,多学习,不要把无知当成个性。年轻人都喜欢这些,我手下的学生们也和你一样,真是见了鬼。”
“年轻人犯错误,上帝都会原谅,不要太过于在意一次诊断的失误。不过我要告诉你的是——坚持错误的诊断,是对职业的不负责任。”
吉翔真心不知道眼前这位梅尔兹医生的自信到底从何而来。
孟庆非拉了一下吉翔。
“小吉,你跟我来。”
孟庆非的声音很小,但被梅尔兹医生看在眼中,他微笑做了一个优雅的请的姿势。
在他看来这应该是上级医生表达对吉翔的不满,要找他去没人的地方教训一顿。
“年轻人,去接受上级医生的意见吧,要谦逊。你在急诊室,只会带来更多的混乱。”
“他说什么呢。”孟庆非听的半懂不懂,带着吉翔走出急诊抢救室后问道。
“他不相信我的判断,一直说我诊断失误,是不负责任的医生。”吉翔无所谓的说道,“孟老师,您联系超声心动了么?”
“联系了。”孟庆非一边往诊室走,一边说道,“你运气真好,今天急诊b超值班医生有事,找朋友替班,正好是超声心动的医生。”
运气好,吉翔挠挠头,看了一下属性面板上的运气值。
的确是很重要的一个属性。
有机会的话一定要增加幸运属性。
“你们能不能开完药再去!”
等在诊室里的患者家属很不高兴的说道。
“那面都晕过去了。”孟庆非见怪不怪,简单解释了一句后一边给患者开药,一边问道,“小吉,你为什么坚持要做血管、心脏的超声?”
“我怀疑是患者的诊断是卵圆孔未闭。”
孟庆非听到吉翔的话后一下子愣住。
卵圆孔未闭?
卵圆孔未闭是成人中最为常见的先天性心脏异常,卵圆孔一般在生后第1年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,成年人中有20%~25%的卵圆孔不完全闭合。
“可是卵圆孔未闭一般都没什么事,如果特别大的话……也不会有神经症状。”孟庆非皱眉说道。
“最近一些年的研究表明卵圆孔未闭与晕厥有关系。”吉翔道,“但具体机理还没确定。”
“你们能不能好好干活!我在这等你们开药呢!发烧到39℃,感情不是你们烧。”患者家属听孟庆非和吉翔在说着话,孟庆非的动作稍慢的一点,便呵斥道。
孟庆非嘿嘿一笑,“小吉,你来给他开药,我去看一眼患者。”
吉翔满脸笑容,不断对着患者家属弯腰,表示着不好意思。
伸手不打笑脸人,患者家属虽然不高兴,但却没多说什么。
吉翔也早就习惯了这种交流方式,自己和孟庆非孟老师的效率的确要比无人的智能化医院要差很多。
他没有为此自责,一个时代有一个时代的规则,为这个就内疚?吉翔不会做这种无聊的事儿。
保持着笑脸,让患者家属平静一些,别惹麻烦,这才是吉翔的目的。
吉翔眼角余光看见孟庆非没去急诊抢救室,而是直奔值班室的方向走去。
估计是上网看病去了,吉翔心里想到。
抓紧时间给患者开药,把患者打发走后,又开了一个破伤风。
“年轻人,你的老师是不是和我一样对你的诊断表示不满?”梅尔兹医生站在门口,见吉翔闲下来后笑眯眯的说道。
吉翔觉得梅尔兹医生头上金黄色的头发都那么的讨人厌。
“谦卑、诚实、怜悯、英勇,这些都是一名医生应有的基本素质……”梅尔兹医生还在絮叨着。
“还有躲避保险公司,争取更多自费医疗的机会,好让你信用卡里的数字越来越大,是吧。”吉翔看着梅尔兹医生问道。
这个问题就像是一把刀,直接插在梅尔兹医生的心头。
他的笑容一下子凝滞,整张脸都僵硬住。
“梅尔兹医生,这不是你擅长的领域,我的建议和之前一样,你还是应该给麻省相关专业的专家打个电话问问具体情况。”
说完,吉翔嘴角上扬,“该不会在麻省,你没有任何一个朋友吧。真是可怜,都这么老了,竟然连个朋友都没有。”
“怎么可能!”梅尔兹医生双手握拳,愤怒的扬了扬。
“那就去问问,得到专业的回答后你会惭愧于你的无知,而不是站在这里跟我说一些没用的废话。而你,要是不去打电话的话,20分钟后你会为你说了这么多而感到后悔。”
梅尔兹医生怔怔的看着吉翔,他搞不懂这个年轻人为什么会充满自信的和自己这么说话。
哈弗医学院里有天赋的年轻人很多,林九则就是其中比较有代表性的人。
可他们在吉翔的年纪,一个个生涩懵懂,谁敢和上级医生用如此强硬的口吻交流!
或许……梅尔兹医生想到了一个可能!
眼前的年轻医生心里面,自己并不是一个上级医生,而是来学习、观摩手术的普通医生。
梅尔兹医生差点没被自己的想法点燃。
桀骜不逊、傲慢而无知等等负面的词汇形成标签,被梅尔兹医生钉在心里对吉翔的认知中。
梅尔兹医生也有一丝怀疑,但心电图的报告把他的疑虑打消。
根本不是心梗,再加上患者有典型的神经症状,梅尔兹医生冷笑看着吉翔。
那就让事实来说话吧。
“借过。”孟庆非侧身,顺着梅尔兹医生和门框之间狭小的空间挤进来。
“小吉,准备看超声心动。”孟庆非不再犹豫。
“查到了?”
“网上随便写了几句,不太详细,我给我同学打了个电话。他跟我说了几句,时间紧,我没听仔细。”孟庆非急匆匆的说道,“你们稍等一下啊,抢救室有抢救。”
他看见诊室外面等待的患者似乎都不重,便交代了一句,拉着吉翔快步来到急诊抢救室。
B超医生已经赶过来。
“老孟,你还真是越老越妖。”B超医生一边给患者涂抹耦合剂,一边说道,“神经症状很难联想到心脏上,排查一下是应该的。不过你一个急诊科医生,了解的这么前沿?”
“我是谁!”孟庆非得意的仰头,丝毫没有愧疚或是不好意思。
“厉害,我先看看。”B超医生开始在患者胸前心脏位置移动探头。
他的水平很高,不到1分钟便开始定位,测量。
“1.3的卵圆孔未闭,竟然还真有!我跟你讲老孟,也就你运气好赶上我,要不然得白天主任在,还得通过食管做超声才能诊断。”
“这么难?”
“那是,我很厉害的!”B超医生开始记录,“老孟,患者的资料记得发给我一份。”
“你要写论文?”孟庆非的眼睛亮了。
“嗯。”
“你可算了吧,就你那水平,一两年都发不出去。我来弄,你是第二作者怎么样。”
“呦呵,老孟你越来越大方了!”B超医生并没有坚持,临床医生谁又愿意写论文呢。
而且孟庆非最近半年已经发表了两篇sci,那可是sci!
“小吉,你来写。”孟庆非把活直接推给吉翔。
“啊,好!”吉翔毫不犹豫的应了下来,“发在《心血管外科杂志》上吧。”
B超医生有些失望,他一边记录着资料,一边问道,“是哪家野鸡杂志,老孟还是你来吧,给我发一篇sci。”
“想什么呢。”孟庆非道,“《心血管外科杂志》是心胸外科影响因子第二的杂志。”
“影响因子!”B超医生的头发差点没竖起来。
“好像是五点几,具体多少忘记了。”
B超医生怔了一下,但随即似乎想起什么,把自己记录的东西双手交给吉翔。
“你就是小吉医生吧!节目没看,平时也没见过,不好意思啊。”
“老师,您客气了。”吉翔嘴上说着客气,但他的态度是真的客气。
“啧啧,要是你写的话论文肯定没问题。”B超医生笑眯眯的拍了拍吉翔的肩膀。
急诊内科医生有些急,“你们聊什么呢,患者还……”
“卵圆孔未闭导致的神经症状都会自行缓解,一般是1-2个小时,不存在后遗症。”吉翔解释道,“接下来送心外科或是循环内科手术就行。咱着急也没用,等等看。”
“送循环吧。”孟庆非直接下了结论。
吉翔对患者送哪不感兴趣,他抬头扫了一圈,看见梅尔兹医生站在角落里,眼睛直勾勾的盯着超声心动机器上的图像发呆。
“梅尔兹医生,这就是你所说的确定诊断。”吉翔走过去,像梅尔兹医生挥舞着心电图似的在他面前挥了挥超声心动的报告单。
梅尔兹医生怔怔的看着。
吉翔知道他们经受的训练很严格,甚至可以说是严苛,梅尔兹医生肯定能看懂超声心动的图像。
“谦逊是一种美德。”吉翔戏谑说道,“希望你在麻省有朋友,已经告诉你了真正的诊断。”
“这不可能。”梅尔兹医生喃喃说道。
“我是相信超声心动的影像,还是相信一名运动医学科医生的跨专业的诊断呢?梅尔兹医生,要是你你会怎么选。”吉翔继续讥讽道。
梅尔兹医生心中泪流满面。
骑士在冲上去的那一刻已经倒下,毫无意外的倒在大魔王面前。
此时此刻,大魔王一身黑气,脚踩在骑士的头上,正在炫耀着他的武功。
而自己,就是倒在大魔王面前的那个倒霉蛋。
梅尔兹医生耳中听着吉翔的讥讽,眼睛看着机器上卵圆孔未闭的图像发呆。
机器关机,B超医生推着机器离开,临走的时候还没忘记和吉翔、孟庆非说笑两句。
“梅尔兹医生,谦逊是美德,我想你应该把它记在你的心里,而不是只用嘴说。把无知当个性,可不是只有年轻人才会做的。但上帝会原谅年轻人,至于你这种年纪的老人,要看上帝的心情吧。”
吉翔还没忘记梅尔兹医生,离开急诊抢救室的时候又扔下一句话。
“!!!”梅尔兹医生彻底懵逼,一口老血差点没喷出来。
“小吉,你好像对梅尔兹医生不是很客气。”
回到外科诊室,孟庆非笑呵呵的问道。
“嗯,林九则林医生应聘麻省总医院的教授,梅尔兹医生投了反对票。”
孟庆非捂住头。
到哪都有这些破事。
不过梅尔兹医生竟然穷追猛打,从麻省总医院来到附二院,不远万里“追杀”林九则。
难怪小吉对梅尔兹医生那么大的意见。
“小吉,第一次看你对一名医生敌意这么大。说起话,你是针不客气,祖安几级了?”孟庆非笑道。
“还行,不算敌意很大。”
孟庆非想起了吉翔的往事。
这小伙子看上去脾气很随和,其实遇到不平事的时候却很尖锐。
不过和自己没关系。
孟庆非回忆梅尔兹医生,或许是爱屋及乌的关系,他也觉得梅尔兹医生很讨厌。
“论文没问题吧。”孟庆非问道。
“应该没有,我自己写。”吉翔笑眯眯问道,“孟老师,您是想挂第一作者还是……”
孟庆非哈哈一笑,“当然卖掉!”
小吉真是善解人意,孟庆非对发表文章已经没了兴趣,年纪到了也不想再往上走,更是没有机会,所以卖掉第一作者他更感兴趣。
“小吉,挣的钱一人一半。”
吉翔想了想,“好啊。”
孟庆非微微一怔,但随即笑的更加欢愉,“走,抽根烟去。”
眼下还没什么患者,等过一会吃完饭各自回家或是去夜场,车祸、打架的人该多了。
吉翔跟着孟庆非去了值班室,见梅尔兹医生站在走廊里发呆,也没对梅尔兹医生穷追猛打。
痛打落水狗的机会有的是,只要梅尔兹医生没有放弃想要找林九则麻烦的话。
来到值班室,孟庆非扔给吉翔一根烟。
“那名外国医生真不知道他是怎么想的。”孟庆非点了烟,开心的抽了一口后说道,“拿着心电图就觉得有了诊断。”
“卵圆孔未闭导致头疼、神经症状的病例不多,可能他没想到吧。毕竟现在医学界也没给出一个明确的说法,只是猜测。”吉翔给了一个比较公允的评价。
孟庆非说的却不是这事儿。
“我有一个同学,毕业后回老家,干了不到10年就当上肝胆外科大主任。”
“但拼命干活,落下一身的毛病,每天急诊手术不断,早饭很少吃,所以毫无意外的胆囊炎了。”
“有一天他突发右上腹疼痛,做了个B超,胆囊轻微炎症,又拉了个心电图,没什么事儿。找护士给他配药,就在主任办公室静点。”
“点滴很快,护士拔针后看他没事就走了。后来很晚都没回家,家里人一直打电话也没人接。护士后来接到家里人的电话,小心翼翼的去主任办公室看了一眼。”
吉翔没有竖起耳朵,结局他已经猜到了。
“人已经死了3个小时,心梗。”孟庆非叹了口气,“你说说,不到40岁,可惜了。”
“心电没事?”
“嗯。”孟庆非见吉翔上道,直接问到自己的意思上,心中一动,本来他准备讲给吉翔听,但现在却改了主意,“小吉,考考你,你说是怎么回事。”
“按照时间顺序来讲,他那时候多半做的是普通的12导联心电图,这种情况一定要加做后壁和右心,也就是18导联心电图。”
“!!!”孟庆非愣了一下后竖起拇指。
“小吉,这你都知道!”
“呵呵。”吉翔挠了挠头,自己也是在系统手术室里听系统npc说的。
“要不说心电图有时候还是有问题,总之小心谨慎点没错。”
吉翔知道这是孟庆非孟老师把他临床上遇到的问题讲给自己听,所以态度很认真。
“前些年遇到过一个大学生,咱们医大的,大三。半夜来,说是牙疼的厉害,当时内科医生给他开了新癀片。”
“话说新癀片这药对一部分牙疼是真管用,我总感觉里面有镇痛的成分在。”
孟庆非闲扯了一句后继续说道,“后来没几个小时就又被人送来抢救,心脏骤停。”
“心梗?20岁?”
“差不多吧,自从那事儿开始……前后还有一些罕见的心梗导致死亡的病例,白处长开始要求不管什么患者来,都提一句做心电图。”
“为这事儿,我们没少挨骂。”
“患者家属不理解吧。”
“肯定不理解,我一个牙疼,你非让我做心电,这不是黑心医生还是什么。”孟庆非自嘲道。
“做呗,不做就签字,费点事、挨几句骂总比患者死了家属来闹强。”吉翔道。
他一边说着,一边回忆在未来的医院里智能系统好像一个套餐就把心电图给做了。
自己都不知道什么时候做的,想来应该是沈浪瞄了一眼见没事就没和自己说。
“那个外国医生……哈哈哈。”孟庆非说着说着先笑出声,“他来这面做什么。”
“谁知道,应该是来看文班亚马的手术。”
“真的要来?!”
“孟老师,你对文班亚马很熟悉?”吉翔问道。
“嗯,一直看他打球来着。现在的nba和菠菜联系起来,真没什么看头。”孟庆非道,“不过文班亚马的路子和大姚很像,刚进nba的时候跟麻杆一样,后来为了增强对抗增肌。”
“你想啊,肌肉可以增,但负荷也大。”孟庆非说着,摇了摇头,“重新回去的可能性大么?”
“孟老师,您这么关心文班亚马呢。”
“我总觉得大姚当年可惜了。”孟庆非道,“要是没有伤病,或者在现在的小球时代,大姚能打出更好的成绩。所以看文班亚马就约等于看大姚,约等于回到08、09年。”
“我的意思,你明白吧。”
“大概明白。”吉翔笑笑,“手术应该没问题,等做完了我跟您汇报。”
“别别别。”孟庆非连连摆手,“你这太客气我可受不起,厚着脸皮蹭点sci的文章就不错了。”
“孟老师,您真的是太客气了。”吉翔心里想到,自己似乎对孟庆非有着不一样的认知。
还记得在某一次感同身受中,自己全麻苏醒,喊的就是孟庆非的名字。
或许因为他是自己急诊方面的老师也说不定。
吉翔记忆尤其深刻的是有一次孟庆非看见一个孩子去儿科那面,他一直焦虑不安的在门口徘徊。
要知道吉翔知道孟庆非的第一件事是一个rx整形的患者拆线,他竟然不管对方会不会投诉坚决不给拆,直接打发走的那种人。
前后相对矛盾的性格,更突显了一种魅力。
“不聊这个,小吉你这次去魔都做手术,顺利吧。”
说起魔都,吉翔给孟庆非讲了自己忽然之间不会做手术的事。
孟庆非听的津津有味。
“哈,没想到小吉你也有这种情况!”孟庆非的眼睛一亮,“我也有过!”
两人就忽然之间不会做手术交流起来。
吉翔听孟庆非说了好几个例子,他才知道系统npc说的不是假话,类似的案例的确不是个案,是一种比较普遍的现象。
只不过像是疾病,有人轻、有人重。
“小吉,牛逼!”孟庆非说完后竖起拇指,眼睛里冒着神采奕奕的光。
“啊?”
这句牛逼把吉翔弄的一愣。
“越早出现这种情况,未来的进步就越大,我的意思你明白吧。”孟庆非说着说着搓起手来,他没等吉翔说话,便又补充道,“就是你们愿意说的次元壁,你这次打破了次元壁,这才当术者多久!”
“……”
“牛!!!”