胥主任满腹狐疑带着患者去泌尿外科准备做输尿管镜。
患者来到泌尿外科的小处置室进行麻醉,吉翔将患者摆成截石位,双下肢向外撇,且抬高,上半身平躺。
“别紧张,看一眼就好,会有点不舒服但不会很严重。”吉翔笑眯眯的安慰道。
“医生,我这……不能死吧。”患者忧心忡忡的问道。
“怎么琢磨死呢,一点小毛病而已。”吉翔一边给患者摆体位一边问道。
“我住院后看其他人……”患者欲言又止。
“没事。”吉翔笑了笑,“我以前上学的时候有个同学做了个阑尾切除术,术后身上长了水晶一样的小疹子,当时我们一边笑话他舍利子都冒出来了,一边研究到底是啥玩意。”
“那是啥啊。”
患者问道。
胥主任也一头露水,阑尾切除术后皮肤上起疹子,还是水晶样的,难不成真的是舍利子多的从皮肤上冒出来不成。
“皮肤科医生来看了一眼,说是水晶痱。你就说这病的名字起的多潦草,看起来像水晶就叫水晶痱,对吧。”
“能治么?”
“我同学术后不敢受风,纯粹被捂出来的。”吉翔笑道,“皮肤科医生看完后把我们训了一顿,说本来没什么事儿,我们把患者都得吓到了。”
听吉翔这么解释,患者的心情好了一些。
刘主任早已经习惯了吉翔术前和患者说点有的没的,这一点跟王大校还真的很像。
吉翔当助手,刘主任把电线粗细的输尿管镜插到膀胱里。
镜下可以看见膀胱内尿液混浊伴白色絮状物,双侧输尿管口可见白色结晶,双侧输尿管全程充满白色碎屑样结晶。
刘主任心里有了数,这么稀碎的东西做ct是看不见的。
患者没尿,还是因为输尿管被堵住,再加上肾脏内也有钙化结晶导致的。
眼见为实,吉翔之前的判断是对的。
“是这样吧,小吉医生。”刘主任给吉翔看了一眼。
吉翔见了镜下的变化后点了点头,没多说话。
“我看看。”
胥主任凑过来。
当她看见白色碎屑样结晶遍布视野的时候,瞠目结舌。
刚刚她也找到了头孢曲松的说明书,上面明晃晃的写着极低概率可能导致胆囊结石。
现如今在肾脏里也看见了结石,还是稀碎的结晶样物质,答桉呼之欲出。
“用碳酸氢钠碱化尿液就可以吧。”胥主任试探问道。
毕竟是省城肾内科的大主任,知道来龙去脉后治疗并不是难事。可胥主任依旧询问刘主任和吉翔,没有擅作主张。
类似的情况她没见过,谨慎点也是应该。
刘主任瞥见吉翔微微点了点头,他便说道,“嗯,先碱化尿液,根据尿量补液。”
把镜子抽出来,留置双j管后送患者回去。
刘主任好奇,临下班的时候没着急回家,先去肾内科看了一眼。
碱化尿液后患者无尿的症状迅速得到缓解,才几个小时已经排尿1400ml左右。
肾内科已经给患者开始补液治疗。
真的是这样,刘主任经验值+1。
没人想到常用的头孢曲松竟然会有这么严重的并发症。
“刘主任,厉害!”胥主任赞道。
“还行还行。”刘主任笑眯眯的说道。
他心里骂了一句老狐狸,白处长的用心昭然若揭。
就像是眼前的情况,先不说吉翔是怎么给出诊断的,光是处理事情的能力就超越了自己和胥主任两名临床大主任。
白处长费了那么大的心力,其实就是为了把吉翔留下,哪怕多几分可能都在所不惜。
如果留不下,也要找个和吉翔关系好的医生随时随地打电话。
他竟然还有脸撺掇自己给吉翔申请省自科,分明是医务处能得到最大的好处。
刘主任嘿嘿一笑,并没生气。白处长设的局里,大家都有好处,也都有付出。
调个下级医院的医生过来,白处长的确能做到,但也一定会付出相当惨烈的代价。要是换自己,肯定不如老白那么坚决。
现在看,一切都是值得的。
老白的眼光还是独到,刘主任很是佩服。
“刘主任,你身边那个小医生是新来的?”
“不是,是规培医生。吉翔,听说过么?”
“大比武打结破纪录的那位?”胥主任眼睛一亮。
“嗯。”
“下个科室去哪?趁着热乎,赶紧来我们肾内科。”胥主任有些心热。
“想都别想。”刘主任哈哈一笑,心里有些阴霾。
果然,看见能干的好苗子大家都要抢一下。幸好自己下手早,甚至不惜以省自科的项目来曲线救国,引诱赵哲。
“刘主任,那孩子我看着可以啊。”
“是吧,我一眼就相中了这孩子。”刘主任摆出一副伯乐的样子。
“得意个什么劲儿,人家很快就轮转下一科了。”胥主任看不上刘主任一脸老怀甚慰的劲儿,敲打了一句。
这的确是个问题,不过要是按照现有计划,应该可行。
刘主任乐呵呵准备下班,回到科室,他看见赵哲像是哲人一样紧蹙双眉,一脸忧伤的站在自己办公室门口。
要是不知道的,还以为这个中年男人是患者家属。
“赵医生,怎么了这是?”刘主任问道。
“主任,我……我……”
刘主任见赵哲一脸便秘的样子,心里微微一凉。
还会有基层医生放着附二院不来,留在当地孤老终死?看赵哲在老家混的也不好,一个值班的年轻医生想怎么怼他就怎么怼他,有什么放不下的?
“赵医生,进来说。”
进了主任办公室,刘主任假做轻松问道,“没事,来不了就来不了,我找别人做也行。”
“……”赵哲憋的满脸通红。
话痨的他一下子变成不会说话模式,看样子像极了喉头水肿,闹的刘主任手痒,都想给他来一发气管切开。
“慢慢说,不着急。”
赵哲明显很紧张,他的手有点抖,用力压在刘主任的办公桌上,甲床苍白。
刘主任心里叹了口气,估计是家有母老虎,不同意两地分居。
类似的事儿刘主任也见过。